楼主翰桑26pw 2017-11-13 13:17:04 引用
(1)内科医师的培训。医学课程表上应该包括产科麻醉课程，研究生专业课程包括妇产科。 (2)产前教育。在产前课堂上，麻醉科医师要讲授麻醉的可能性和优缺点。 (3)每个医院都要有咨询室，孕妇可在此接受检查和咨询，帮助她们决定是选择区域麻醉还是全身麻醉。产妇接受麻醉科医师的两次访视。第一次在妊娠1 5～20周，做基本的血液检查，如有必要，做其他检查。第一次访视很重要，能决定妊娠的变化是否掩盖了一些病理生理问题。第二次访视在妊娠30～35周进行。此时除了检查病人的生理情况，还要介绍分娩镇痛的知识。 (4)在分娩期间麻醉科医师要一直陪伴病人，尽最大可能使母亲和新生儿舒适。 (六)法国 产科麻醉单位的组织很重要，因为产妇通常是健康年轻人，分娩总是一件快乐的事情，如果发生并发症，就有悲惨的结局。为此，医务人员就要找到过分的医疗干预和“友善病人”间的平衡。首先，组织良好的产科单位，其主要目的是提高产妇的安全情况。这意味着可以确定并处理危险情况。产科危险的处理不仅基于个人和技术设备，而是需要一个组织机构，以便在不同的机构问建立和维持联系。然而，遗憾的是，在法国，如其他一些西方国家，情况还远不乐观。 1．产院和医疗小组 理想的产科单位每年都要有一定的分娩例数，因为如果低于某一数量，医护人员的经验就会减少，人数也会减少，若非全职工作时上班时间也会减少。通常是产科单位越大，减少母婴死亡率的技术力量就越强。在大产科单位有必要每天24h有产科医师、儿科医师和麻醉科医师值班(尤其当处理高危妊娠时)。最近Gren0m和Lac0re对法国全部产科单位的调查表明，大学教学医院中，只有1／2的高年资产科医师会在产房值班，在私人医疗中心只有47％，在总医院只有1 9％。产科麻醉的基本比例也是如此。