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楼主童装屋 2017-10-21 14:37:04 引用
在美国，产时镇痛主要以单纯硬膜外麻醉为主，已由1981年的9％～22％上升至1997年的2 1％～50％，而且规模较大的医院产时采用硬膜外麻醉镇痛较多，并且无须等到进入活跃期，据估计美国每年400万分娩妇女中，约50％接受了硬膜外麻醉镇痛或腰麻与硬膜外联合镇痛法。(2)宫旁阻滞麻醉：首次报道于1 945年，可用于第一产程，方法为在宫颈的3、6、9、1 2点处注射局麻药，但镇痛效果不肯定，且易出现表现为胎心率缓慢的胎儿窘迫，故目前已较少应用。(3)阴部神经组织麻醉：主要用于第二产程减轻分娩过程中由于产道和盆底扩张及外阴部手术所致的疼痛，使阴道、会阴松弛，缩短第二产程。适应证为：①会阴切开术；②阴道手术助产术；③头位异常经阴道胎头旋转术；④产后检查软产道裂伤。