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楼主翠曼peng8boy 2017-10-20 16:37:04 引用
至今，已有许多分娩镇痛的方法，可归纳为两大类，即药物分娩镇痛法和非药物分娩镇痛法。利用麻醉性镇痛药、麻醉药或神经阻滞等进行分娩镇痛者，属药物镇痛法，包括全身用药和局部用药两大类；利用产前心理精神治疗、暗示、针刺、水针、经充电刺激等方法进行分娩镇痛者属非药物镇痛法。各国采取的镇痛方法存在一定的差异，但硬膜外麻醉在产时应用越来越广泛，1979年，ReVil在首届欧洲产科会议上，指出硬膜外阻滞是产程镇痛最有效的方法。(一)药物镇痛法1．局部用药(1)椎管内阻滞分娩镇痛：1 938年美国的Graffgnin0和Sey。ler医师首先将硬膜外麻醉用于分娩镇痛，椎管内阻滞麻醉已成为全世界麻醉界公认的镇痛效果最可靠的分娩镇痛方法，镇痛失败率仅3％。美国在20世纪80年代开始普及硬膜外镇痛法。椎管内阻滞分娩镇痛包括单纯硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、蛛网膜下腔加硬膜外的腰硬联合阻滞及骶管阻滞麻醉。给药方式：包括一次性给药、间断推注、持续输注、产妇经微量自控泵(PCA)给药等方式。20世纪90年代开始，病人自控硬膜外镇痛法(．PCEA)，逐渐在临床上广泛应用。