孕妈妈健康俱乐部 

1943年Greenhill提出，应用小剂量局麻药，采用持续腰麻和可控制的重比重局麻药，把麻醉药局限于身体的较低部位，将更加安全。在应用可卡因作为局麻药的早期，发现有很多应用方法。然而，当报道几例与之有关的死亡后，其安全性开始受到关注。1894年在德国，Schleich根据Paul Reclus的建议，发明了用低浓度的可卡因溶液行浸润麻醉，以减少毒性反应。1910年Stiassney应用可卡因行外阴和阴道的表面麻醉，1927年Gellh0rn应用局麻药浸润会阴部，希望减轻分娩疼痛。1929年R0se尝试采用浸润麻醉行分娩镇痛，他应用Mack—enzie提出的牵涉痛概念，并推理如下：分娩中子宫的收缩产生反复的刺激，引起支配子宫的脊髓中枢变得高敏。进入这些高敏区的皮肤冲动被大脑记录，好像疼痛源于这些皮肤区域。通过精确定位和用普鲁卡因浸润这些皮肤区域，他尝试在100例病人中减轻分娩疼痛，只有6例效果不好。他总结到，对腹部的特定区域行皮内浸润，在第一产程确实能够减轻疼痛。1 943年Greenhill报道了在分娩中应用局部浸润麻醉的安全性。