产前准备圈 

(3)罗哌卡因(r0piVacaine)：是一种新型的酰胺类长效局麻药，其分子结构类似于布比卡因，其脂溶性大于利多卡因，小于布比卡因；神经阻滞效能大于利多卡因，小于布比卡因。但罗哌卡因对A一&和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛，起效时间5～1 5min，作用时间与布比卡因相似，感觉阻滞时间可达4～6h。在临床研究中，其神经毒性和心脏毒性均弱于布比卡因，在产妇使用罗哌卡因的研究中，对子宫的血流没有发现不良反应，对胎儿没有抑制作用。 北京大学第一医院于1 998年开始将0．75％罗哌卡因与0?5％布比卡因用于剖宫产硬膜外阻滞，并进行了临床观察，结果显示，使用罗哌卡因麻醉平面可达T5，布比卡因达T7或T8，达到Ss的时间罗哌卡因为1 5min，布比卡因则为20min，说明罗哌卡因产生的麻醉平面较广，但临床上肌松效果略弱于布比卡因，而罗哌卡因运动阻滞作用消退明显快于布比卡因。 罗哌卡因适用于剖宫产硬膜外阻滞，常用浓度0．5％～0．75％的溶液，可避免运动神经阻滞，总剂量不超过150mg，可用1．5％～2％盐酸利多卡因4ml作为试验量，用单纯罗哌卡因维持，或与2％盐酸利多卡因合用。但需注意，不应与碳酸利多卡因合用(以防结晶)。