产前准备圈

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如果待产室也作为剖宫产室,那就要有外科常备的仪器

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楼主畩厝╮酔葒顔 2017-10-17 12:17:04 引用

sunruoyan530
    如果待产室也作为剖宫产室,那就要有外科常备的仪器。麻醉机和壁橱里能容纳一些必要的仪器,尽量不占用待产室的空间。虽然每间自然分娩室里不一定有心电图,但产科区域要有急救车,包括急救的标准药物和仪器。上面还要有心电图、动脉内测压装置、中心静脉压测定装置、除颤器和心脏急救板。每一个房间里都要有子宫移位装置。若在待产室里施行区域阻滞,要在阻滞开始前把必要的麻醉和复苏设备推到房间里。 产科还要为每一位产妇提供电子胎心监护仪。电子胎心监护仪能提供听诊所得不到的必要信息,因为很少有分娩的参与者(医师、助产士或护士)能听整个的宫缩周期。除非从一次宫缩开始听到下一次宫缩开始,是不能感觉到胎心变化的。在宫缩之间听诊胎心,可能漏掉晚期减速或变异减速;只能辨别出明显延长的减速,需要立即处理,除非能够很快引导经阴道分娩,否则可能要剖宫产,虽然在对比研究中表明全程听诊最好,但这需要“一对一”护理,很少有医院能做到。因此,不能以听诊代替持续电子胎心监护。 6.分娩室 分娩室要配备合适的麻醉设备,为阴道分娩或剖宫产、产后输卵管结扎或任何产科急诊做麻醉。要配备与大手术间同样的麻醉设备。 现代化的分娩室要有嵌入式氧化亚氮和氧气,位于头顶的吊塔,以防管线缠绕。吸引应借助重力,吸到放在地上的瓶子里。在分娩区不必提供爆炸性气体,因所有步骤都可由非爆炸性气体解决。 麻醉机上应配备自动的无创血压监测仪、脉搏氧饱和度仪、呼气末二氧化碳监护仪、温度探头、心电图和呼吸机,麻醉机上要配备安全装置、氧分析仪和精密的麻醉气体挥发器。配备中心静脉压、动脉压和肺动脉压测定装置也很有用。一定要有胎心监护仪。要能够立即提供必需的液体、输液装置、神经刺激器和其他标准的麻醉设备。要有麻醉气体排出装置,把对环境的污染减到最低。如果阴道分娩或剖宫产需要全麻,要用快速诱导和环状软骨加压来行气管内插管。取决于不同机构的需要,要选择一次性使用或多次使用的吸人装置。推荐使用一次性局麻盘,因为经验不足的工作人员如消毒不严格,其准备的器械可能引起细菌性脑膜炎。
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