分享到:
楼主moyiqun 2017-10-16 17:17:04 引用
新生儿先天梅毒的治疗 脑脊液正常者肌注苄星青霉素G5万U/kg一次,或普鲁卡因青霉素G5万U/kg.d肌注10d脑脊液异常者(神经梅毒)选用青霉素G5万Ukg.d肌注或静注共10~15d或普鲁卡因青霉素G5万U/kg.d肌注,共10d也有作者指出青霉素第1天注射总量宜小,3~5万U以免由于杀灭大量螺旋体而释放异性蛋白质引起不良反应,如发热、皮疹加重及溶血性贫血等;自第2天起逐渐增加直至每天总量12万U为止,疗程共10~15d疗程完后应每隔2个月追踪观察血清学试验,如治疗较晚者应追踪更久,直至VDRL滴度持续下降至阴性。神经梅毒6个月后再复查脑脊液,根据临床复发情况可重复治疗,但青霉素剂量应较初次所用时为大。无论用何种青霉素,婴儿病例每个疗程总剂量一般为30万U/kg,l~3岁小儿每疗程总量不超过300万u较大儿童不超过600万u保证足够的总剂量,治疗成功的最重要条件。一般来说,先天性梅毒在宫内或生后早期经青霉素充分治疗者,预后良好。治疗过晚,病情严重的患婴可能会死亡。