两性健康俱乐部 

根据典型的肺炎和结膜炎的起病和临床表现，结合父母有非淋菌性尿道炎、宫颈炎史，及X线胸片改变，可疑及新生儿Ct感染。如母亲已证实有Ct宫颈感染，则新生儿Ct感染的可能性更大。病原诊断的确诊有赖于衣原体分离和测得高水平的免疫荧光抗体。
    
    实验室检查】
    
    1．直接涂片镜检 可取患儿下睑结膜分泌物涂片、鼻咽拭子旋转多次标本或气管吸取物作涂片，所取上皮细胞越多，阳性率越高，决不能只取脓液。标本用甲醇固定，碘染色后镜检，Ct包涵体含糖原，遇碘呈棕褐色。也可用姬姆萨染色后镜检，50%~90%可见胞浆内包涵体及大量多核白细胞。
    
    2．直接荧光抗体法(DFA 用荧光标记的Ct单克隆抗体染色涂片，如有Ct抗原，则结合后发出荧光为阳性，其敏感性为95%~lOO%
    
    3．酶免疫法(EIA 用酶标记的抗体检测标本中有无Ct抗原，抗体抗原结合酶起反应后可形成有色产物，其敏感性为93%98%
    
    4．聚合酶链反应(PCR标本中Ct抗原太少或已死亡时，可在试管内行PCR扩增CtDNA 将扩增产物经限制酶消化后再作凝胶电泳，根据出现预计分子量的DNA 带即可确诊。
    
    5．细胞培养 现多用McCoiHela229BHK-21细胞进行组织培养，48~72h后染色镜检，发现包涵体为阳性。如用荧光抗体染色则培养20h即可。所取标本立即置于4℃，不能当日接种者须置于-70℃冰箱中保存。
    
    6．血清学 检查补体结合试验因特异性和敏感性均差，现多用微量免疫荧光法或间接免疫荧光法。母亲传染胎儿的特异性IgG抗体可持续数周，故第二次复查抗体滴度增加4倍以上才有价值。Ct肺炎新生儿抗体滴度升高的水平明显高于单纯Ct结膜炎患婴。