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    病理】目前认为HIE至少有五种基本类型的病理改变，其中缺氧性病变为主者主要表现选择性神经元坏死和基底神经节、丘脑损伤；以缺血性病变为主者主要引起大脑旁矢状区损伤，脑动脉梗死及脑室周围白质软化。1．选择性神经元坏死 缺氧性病变主要累及大脑和小脑皮层的神经元，重者累及脑干及延髓的神经元，常有细胞内水肿并存。病变后期可形成囊腔，最终可致脑回萎缩，胶质纤维增生。临床表现为智力下降、癫痫发作、共济失调及部分神经功能的丧失。2．基底神经节、丘脑损伤 缺氧性病变主要是累及基底神经节和丘脑，造成神经元丧失，星形细胞胶样变性以及髓鞘的过度形成，常与皮层损伤并存。损伤常呈双侧对称性，外观如大理石样花纹，因此又称大理石样变。临床主要表现为锥体外系功能失调。3．大脑旁矢状区损伤 主要见于足月儿。该区始于大脑额中回，经旁中央区至枕后部位。因缺血性梗死引起该区皮层神经元坏死并累及皮层下白质，最终形成瘢痕的脑回，为小儿脑性瘫痪病因之一。