产前准备圈

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胎儿的大小、胎位和有无畸形也是能否顺利分娩的重要因素

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楼主lingying犁1 2017-10-07 16:37:04 引用

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三、胎儿 正常分娩,除了有良好的产力和正常的产道外,胎儿的大小、胎位和有无畸形也是能否顺利分娩的重要因素。 (一)胎儿的大小 1.胎头的径线 (1)双顶径:指两侧顶结节间的距离,正常足月胎儿的平均值约为9.5cm,是超声测量的最常用的径线。 (2)枕额径:也称前后径,指由鼻根至枕外隆凸间的距离,正常足月胎儿的平均值为11.3cm。 (3)枕下前囟径:指前囟中央至枕外隆凸下方的距离,正常足月胎儿的平均值为9.5cm,枕下前囟径是胎头的最小径线。 (4)枕颏径:指颏骨下方中央至后囟顶部之间的距离,正常足月胎儿的平均值为13.3cm。枕颏径是胎头的最大径线。 2.胎头变形 胎头颅骨是由2块额骨、2块顶骨、2块颞骨和1块枕骨组成。在胎儿期各骨间尚未完全愈合在一起,留有缝隙称为颅缝。额骨和顶骨间的颅缝称为冠状缝,两侧顶骨之间的缝称为矢状缝,顶骨和枕骨之间的缝称为人字缝。矢状缝与冠状缝间交汇处的空隙较大,称为大囟门(前囟),矢状缝与人字缝间交汇处的空隙较小,称为小囟门(后囟)。各颅缝和囟门问有软组织覆盖,骨板间有一定的活动余地。在分娩过程中,可通过颅骨骨板的轻度移位、重叠使胎头变形,缩小胎头的径线,以适应产道,有利于胎头的娩出。过熟儿颅骨较硬,胎头不易变形,是不利的因素。臀位后出胎头使胎头没有变形的机会,也是造成胎头娩出困难的因素之一。

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