保健知识 

(二)哌替啶 哌替啶是1939年在德国由Schaumann和Eisleb在寻找阿托品样特性的解痉性镇痛药时合成的。哌替啶结合了镇痛、解痉和镇静作用，提示它可能作为产科镇痛的有用药物。相信它的呼吸抑制作用比吗啡轻，所以对胎儿的损害小些。1 940年Benthin在德国首次将哌替啶用于分娩镇痛，随后1943年Gilbert和Dix0n在美国应用，次年Spitzer’在西班牙应用。然而，逐渐认识到其在分娩中的应用使得新生儿有出生时的抑制，Shnider和M0ya于1 9 64年总结到，给母亲肌注小剂量哌替啶，也能对新生儿产生显著抑制。给予哌替啶和胎儿分娩的时间间隔是决定新生儿呼吸抑制程度的最重要因素。1970年Sc0tt应用一种分娩中静脉自控哌替啶的技术，如果产妇在药物的影响下睡着了，钳子会自动夹住。他认为此方法消除了肌内注射的非必需的药物作用峰浓度，89％的产妇认为此方法好或很好。1984年Crawlf0rd写到：“此技术是很有益的，在我们的实验中，配备这种装置的母亲在分娩中自己安全地应用300～400mg哌替啶。”