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楼主鄞瑾瑜飠02tb 2017-09-04 13:37:04 引用
脊神经有31对，包括8对颈神经、1 2对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经。每条脊神经由前、后根合并而成。 4．脊髓被膜脊髓有三层被膜：软膜、蛛网膜及硬脊膜。 5．椎管内腔和间隙 (1)硬膜外隙：其上界为枕骨大孔；前界为后纵韧带；后界为椎板的前面和黄韧带；侧界为椎弓和椎问孔。硬膜外隙是一潜在腔，内充满脂肪、血管和淋巴管，它们各占多少容积，随客观环境而异， (2)硬膜下隙：硬脊膜与蛛网膜下腔之间，存在一个潜在的、不太连贯的结缔组织间隙，内含少量浆性组织液。腰麻时，如果穿刺针斜面部分在蛛网膜下腔，部分在硬膜下隙，则注入局麻药向两个间隙分布，这种情况发生率为1％---1 3％，这是腰麻失败的原因之一。但硬膜外阻滞时，此意外极罕见。 (3)蛛网膜下腔：蛛网膜下腔在蛛网膜与软膜之间，其中有无数蛛丝小梁，内含脑脊液。成人脊髓终止于L1或Lz平面，从L1或L2至S2之间的腔隙称为终池，内无脊髓，而蛛网膜下腔前后径在此处可达1 5mm左右，穿刺较易成功，且安全，故常选Lz～。或L2～4之间为腰麻穿刺点 (4)血管周隙：是血管进人脑或脊髓处周围的间隙，间隙内壁是伸入的蛛网膜，外层是软膜的连续，此间隙与蛛网膜下腔直接沟涌。