产前准备圈 

    2．CSEA与蛛网膜下腔阻滞在健康孕产妇剖宫产的评价比较 (1)低血压发生率CSEA低于蛛网膜下腔阻滞。 (2)局麻药量CSEA小于蛛网膜下腔阻滞。 (3)CSEA可控性强于蛛网膜下腔阻滞。 (4)头痛发生率CSEA低于蛛网膜下腔阻滞。 结论：CSEA优于蛛网膜下腔阻滞。 3．北京大学第一医院曾总结观察近千例剖宫产麻醉 (1)术后头痛发生率1．3％与文献硬膜外阻滞2％相当。 (2)下肢皮肤麻木数日发生率0．2％。 (3)穿刺成功率98．3％，高于文献报道的96％。 (4)对胎儿无明显抑制。 (五)腰麻一硬膜外联合麻醉存在的问题与争议 1．腰脊麻针通过硬膜外针时可能会有金属粒子脱落，造成术后头痛(刺痛)。 2．腰麻针通过硬膜外针弯曲的针尖可能因切割作用而受到损伤，甚至折断。 3．损伤的腰麻针可对硬脊膜造成较大损伤，致术后头痛。 4．硬膜外导管可经腰麻针穿破的硬脊膜孔误入蛛网膜下腔。 5．腰麻药注入后，硬膜外导管置入困难，使患侧卧位时间长，导致单侧腰麻或麻醉调节困难，个别病人出现低血压。 6．CSEA技术失败率各家报道不一，为0．46％～3．5％(Ran—dalls报道为4％，而Carrie和D0neld报道无一例失败)，北京大学第一医院为0．7％～1．3％。可能与操作技术和熟练程度有关。