宝宝健康俱乐部 

    实验室检查】1．血培养 诊断新生儿败血症最重要的实验室依据是严格无菌操作所得的阳性血培养。应在用抗生素前取血，取血时必须用碘伏（或碘酒）彻底消毒皮肤，待干后取血0.5~1ml立即注入去掉外盖后无菌的橡皮内盖盛有10ml培养液的血培养瓶内。一见瓶内已有菌生长时，应立即做革兰氏染色镜检，将结果报告医生，随即转种作药敏试验。如患儿已用过作用于细胞壁的抗生素（青霉素、头孢菌素类等）可用高渗培养基作L型细菌培养。女口新生儿出生时羊水发臭（母亲有羊膜炎）感染性头皮血肿或有消化道穿孔时，应考虑厌氧菌败血症，可作厌氧菌培养。表皮葡萄球菌则是血培养最常见的污染菌。2．其他培养及细菌涂片 暴露伤口及脐部分泌物的培养及涂片与血培养的细菌常不一致；而深部脓液、脑脊液涂片及培养则往往与血培养结果一致，更加可靠。白细胞层直接涂片找菌：取血离心吸去上层血清后，用白细胞层作涂片染色检菌，阳性者表明细菌多、感染重。疑有产时感染的新生儿，生后应立即抽胃液涂片检查及外耳道拭子涂片找菌，如发现细菌则应及早作血培养及药敏。3．检测细菌抗原 可用乳胶凝集试验、对流免疫电泳等快速方法，用已知抗体检测血浆、浓缩尿、脑脊液等标本中的致病菌抗原，培养、涂片转阴时仍可阳性，但阴性结果也不能除外感染。