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二）鉴别诊断 1．新生儿感染性肺炎 先天性结核肺部有粟粒结核时临床上不易与新生儿细菌性肺炎鉴别。可根据患儿母亲在孕期尤其孕晚期有无结核病或孕前有结核未经治疗或接受不正规治疗；I临床已应用有效的抗生素治疗及支持疗法后病情仍加重；并根据母亲病史从母子的气管内分泌物、胃液、尿液、脑脊液及耳鼻分泌物作一般细菌和抗酸杆菌染色检查。2．先天性胆道闭锁 先天性结核病出现阻塞性黄疸时与胆道闭锁鉴别。先天性胆道闭锁黄疸出现时间常在生后1~3周，黄疸呈进行性加重，病初精神食欲好，以后逐渐出现肝脾大、肝硬化及腹水。无肺部症状、体征及全身淋巴结肿大，多死于肝硬化。3．新生儿败血症 皮肤或脐部有感染灶，全身中毒症状重，中枢神经系统受损。并发化脓性脑膜炎时，脑脊液混浊，经有效抗生素及时合理治疗可望治愈。治疗】由于先天性结核病预后不良，必须积极治疗，除注意营养、加强支持治疗外，病初最好静脉使用抗结核药。