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新生儿化脓性脑膜炎时,血培养阳性率可达45%~85%

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楼主ab8102 2017-08-17 13:17:04 引用

ab8102
    二)血培养 新生儿化脓性脑膜炎时,血培养阳性率可达45%~85%尤其是早发型败血症及患病早期未用过抗生素者,其阳性率很高。三)颅骨透照试验 暗室用手电筒作光源,罩上中央有圆孔的海绵圈(海绵圈厚约1cm内径应比电筒头部直径略小,外径应大于电筒头部直径1cm紧按头皮上,有硬膜下积液时手电外圈透光区较对侧明显扩大,即为本试验阳性。四)其他检查 头颅B超及CT对确定有无脑室膜炎、硬膜下积液、脑脓肿及脑积水等均很有帮助。治疗】治疗新生儿化脓性脑膜炎,关键是及时合理应用抗生素,根除病原菌。一)抗菌治疗 应根据脑脊液涂片结果,尽早选用最大剂量易透过血脑屏障的杀菌药物。如为G一杆菌,则应用三代头孢菌素(头孢曲松透过血脑屏障作用最大)如为G+球菌,则应用耐酶青霉素(苯唑青霉素等)头孢呋新、万古霉素或阿米卡星(丁胺卡那)等。治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗程G一杆菌或葡萄球菌应在脑脊液培养阴性后再用药14~21d
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