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应积极防止胎儿窒息、缺氧

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楼主映容桥 2017-08-17 12:17:04 引用

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    4.气胸及纵隔气肿的治疗 并发气胸时应先作胸腔闭式引流。如无改善,应立即行纵隔减压,可从胸骨旁二、三肋间抽气,必要时重复进行。5.持续胎儿循环的治疗 纠酸的同时,可给苄唑啉,通常开始给1~2mg/kg,10~30min注入,以降低肺动脉压力,如有效则皮肤发红、Pa02上升,苄唑啉维持以1~2mgkg.min静点,当Pa02升至≥70mmHg9.3kPa时可停用。若出现血压下降,则可静滴多巴胺5~10ug/kg.min以维持血压。预防】应积极防止胎儿窒息、缺氧。胎粪污染羊水时,待胎头娩出时应立即吸取口、咽、鼻内羊水胎粪;胎儿娩出后,用手环绕胎儿胸部,两拇指相遇于胸骨下端,制止胎儿呼吸,力争在小儿未开始吸气前尽量将胎粪吸净;如胎粪稠厚或婴儿无哭声,立即行气管插管吸取。禁用呼吸中枢兴奋剂(洛贝林、可拉明等)以免引起新生儿强有力的呼吸将胎粪吸人下呼吸道。如母产时曾用吗啡、度冷丁等抑制呼吸中枢的药物,则可用纳洛酮0.1mg/kg静注或气管内滴人,必要时可重复。第五节新生儿咽下综合征 新生儿咽下综合征(swaljowsyndromofnewborn围生新生儿并不少见,主要特点为出生后即出现呕吐,进食后口区吐加重,呕吐内容多为羊水,也可带有咖啡样物,持续13d后多自愈。
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