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心脏病患者的孕期保健

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楼主宝丰县育博亲子幼教园 2017-08-06 17:17:03 引用

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    妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的重要原因,心脏病的常见种类是风湿性心脏病和先天性心脏病。心功能较好可以妊娠者,必须加强孕期、分娩期及产后保健,以防不测。
    
    1.加强产前检查。应从怀孕早期开始,并要根据病情增加检查次数,缩短间隔时间,每次产前检查内容除一般产科检查项目外,还应注意心脏病及心功能情况及其变化,并及时处理。
    
    2.预防心衰。限制体力活动,避免过度体力劳动,注意休息和睡眠,每日睡眠至少10小时,防止情绪激动及精神紧张,限制食盐摄人。饮食要注意清淡,每日食盐不超过45克。积极预防贫血、妊高征及上呼吸道感染,一旦发生要积极治疗。心功能Ⅰ、Ⅱ级者应于预产期前12周住院休息待产,心功能Ⅲ级或以上者,必须立即到条件好的医院住院,以便治疗及为分娩做好准备。
    
    3.临产后更要关心病人,解除思想顾虑和精神紧张。宫口开大3厘米以后肌肉注射杜冷丁50毫克,或硬膜外麻醉止痛,让病人得以休息。密切观察产妇的心率、呼吸变化,必要时吸氧,给予强心药。宫口开全后应产钳助产,以缩短产程。勿让产妇过分用力,以减轻心脏负担,产程进展不顺利者应剖宫产。胎儿娩出后,腹部加2.5公斤砂袋,防止回心血量骤然增加,同时皮下注射吗啡10毫克,让病人休息。产褥期要充分休息,严密观察患者心率、呼吸、血压及体温的变化,预防感染,避免劳累,节制性生活,认真避孕。有心衰者,应在心衰控制后行绝育术。
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