产前准备圈 

①吸人性镇痛法：氧化亚氮(N20)可作为吸人性分娩镇痛的首选吸人气体。在临床实践中，吸人10次或吸入45s一定浓度的氧化亚氮即可达到最大镇痛的效果，而且排出快，在体内无蓄积。应用方法为使用特殊装置输出N20和02各50％的混合气体后，在第一产程和第二产程产妇自持麻醉面罩放置口鼻部，在宫缩前20～30s经面罩做深呼吸数次，待产痛明显减轻消失时，面罩即可移去。间歇吸入于第一产程、第二产程。氧化亚氮吸入法的优点为：起效迅速、作用终止也快；对胎儿抑制作用轻微、不影响宫缩及产程；血压稳定、不刺激呼吸道。其缺点是：镇痛效果并不确实，特别是在宫缩频繁、疼痛剧烈时，镇痛有效率不到50％；N20有30～45 s的潜伏期，而宫缩又先于产痛出现，因此间断吸入至少在宫缩前50s使用，若感觉疼痛时吸人，不但起不到止痛效果，反而在宫缩间歇时产妇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心和烦躁不安；吸入时间不长，效果欠佳，若持续吸人时间超过30min，可抑制咽喉反射，有误吸的危险；氧化亚氮可污染空气，长时间吸入可引起骨髓抑制，在紫外线照射下生成氮氧有毒气体。 ②全身使用阿片类药物：肌注哌替啶较常用，但起效缓慢，作用也较差，同一部位反复注射还可影响生物利用度，哌替啶肌内注射100～1 50mg的镇痛满意率为40％～60％。阿片类药物的主要副作用有胃滞留、恶心呕吐、镇静和新生儿呼吸抑制。 ③会阴神经阻滞：只适用于会阴侧切、胎头吸引等技术操作时的镇痛，由产科医师完成。