楼主lnhgrj 2017-07-06 13:17:03 引用
①惊厥的表现 惊厥是疾病严重的征兆。惊厥发作时，孩子突然意识丧失，两眼凝视，斜向一侧或上翻，头转向一侧或后仰，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性惊厥，口唇青紫，口吐白沫，屏气，大小便失禁。惊厥的持续时间从几分钟到十几分钟不等，发作后多入睡或转入昏迷。有的惊厥仅表现为一侧面部、口角或某一肢体的抽动，称为局限性惊厥。新生儿惊厥常无上述典型表现，往往仅有一侧肢体的跳动或强直，下颌抖动，频繁眨眼，两眼凝视，屏气等，如若不仔细观察，常会误漏。
②惊厥的原因 分析惊厥的原因时，要结合孩子年龄，有无发热发生，季节及有无过去史和家族史等来综合考虑。
有无发热。有热惊厥中，高热惊厥约占30%常见于6个月至6岁的孩子。有热惊厥多为感染导致。如上呼吸道感染、中耳炎、中毒性肺炎、败血症、脑炎、脑膜炎、中毒性菌痢等。无热惊厥可由癫痫、脑瘤、缺氧、脑出血、电解质紊乱、维生素B1和维生素B6缺乏等引起。
年龄。不同年龄有不同的惊厥原因。新生儿期惊厥多见于颅内出血，缺氧缺血性脑病等，婴儿期惊厥多见于脑发育不全~婴儿痉挛症、脑膜炎、脑炎等，儿童期惊厥则多由中毒型菌痢、大叶性肺炎，癫病等引起。
季节。冬春季节惊厥多见于流行性脑膜炎、维生素D缺乏性佝偻病，夏季惊厥首先考虑中毒型菌痢、乙型脑炎、中暑等。
过去史及家族史。有高热惊厥史的孩子如果再次高热，则可能再次惊厥。部分癫痫患者有癫痫病家族史。
③惊厥时的现场处理 孩子突发惊厥时，父母不要忙着送孩子去医院，送医院之前，应进行以下紧急处理，然后就近送医院诊治。
保持呼吸道通畅。惊厥时，喉部的肌肉也会痉挛，使呼吸道狭窄，再加上呼吸道分泌物增多，呼吸道很容易被堵塞。此时，必须解开衣领，让孩子头偏向一侧睡，避免呕吐物被吸入呼吸道而引起窒息。同时，要及时清除惊厥时吐出的白沫、呕吐物。
防止外伤。立即把孩子抱到床上或让其躺在地上，并防止其跌落。可用手帕或纱布包裹筷子或匙柄，将之放在上下牙齿之间，这既可以保持呼吸道通畅，又可以防止咬伤舌头。但是如果孩子牙关紧闭，则勿强行撬开，否则会损伤牙齿。
止痉。用手指甲掐人中、合谷，高热时可同时掐曲池穴。
给予氧气。婴幼儿在家中发生惊厥时，应把门窗打开，尽量让新鲜空气进入屋内。
降温。如果是高热惊厥，应迅速采取降温措施。把孩子放在阴凉通风的地方，解开衣服，将冷毛巾置于额部、颈部及腹股沟的大血管处。