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胎盘早剥终止妊娠的方式是根据哪些情况确定的

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楼主英超n270 2017-06-17 15:17:04 引用

zhanzhishan

答:终止妊娠的方法是根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
    
    发生胎盘早剥产妇在哪些情况下可以尝试经阴道分娩?
    
    答:产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩。先行破膜,使羊水缓慢流出,缩减子宫容积。破膜后用腹带包裹腹部,压迫胎盘使之不再继续剥离,并可促进子宫收缩,必要时配合静脉滴注缩宫素缩短产程。分娩过程中,密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。有条件者可用胎儿电子监测仪进行监护,能更早期发现宫缩及胎心的异常情况。
    
    出现胎盘早剥的产妇在什么情况下须经剖宫产终止妊娠?
    
    答:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化,处于危险之中又不能立即分娩者;破膜引产后,产程无进展者,均应及时行剖宫产术。

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