产前准备圈 

蛛网膜下腔芬太尼剂量过大有可能导致产妇呼吸抑制。有人发现蛛网膜下腔给予50ug芬太尼可造成老年(非产科)病人麻醉后早期呼吸抑制。正常产妇对芬太尼的耐受性似乎要高于老年病人。研究中用于蛛网膜下腔麻醉的局麻药中加人0．5tLg／kg或0?75tLg／kg芬太尼只造成母体呼吸频率减慢，并未发生呼吸抑制，新生儿也未受到影响。但蛛网膜下腔给予芬太尼时仍应注意监测产妇的呼吸情况。 在常用剂量范围(10～25tLg)，目前还无研究发现蛛网膜下腔芬太尼对新生儿产生直接的不良影响。Hunt等在布比卡因中分别加入0、2?599、5ug、6．25tLg、12．5tLg、25lug、37．5tLg或50 tLg芬太尼，结果新生儿脐血血气和神经行为评分均无异常；虽然有1例新生儿(1 2．5tLg芬太尼组)出生后Augar评分低于7分，这可能与其母亲在分娩前发生了较长时间的低血压有关。 (3)舒芬太尼：与吗啡等水溶性较强的药物相比，舒芬太尼蛛网膜下腔给药后吸收入血的速度更快。Hansd0ttir等报告非产科病人鞘内注射舒芬太尼1 5ug后血浆浓度峰值为0．1 5±0．02ng／ml，达到峰浓度的时间为0．65土0．1 7h，但在观察时间(1 0h)内血浆浓度始终远远低于脑脊液浓度，其平均滞留时间在脑脊液中为0?92+0?08h，在血浆中为6．8±0．6h。产科病人鞘内注射舒芬太尼后的血浆浓度变化尚无研究报道。