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楼主曼荷徭 2017-05-29 14:17:04 引用
2局部性感染:指CMV损害仅累及婴儿的某一器官和系统。如CMV肝炎、CMV肺炎、CMV脑炎、CMV肠炎、CMV单核细胞增多症、CMV肾炎、CMV脉络膜视网膜炎、CMV血小板减少性紫癜等。2.无症状性感染 又称亚临床型感染,占先天性感染和围产期感染的90%~95%临床不出现与CMV相关的症状和体征,但脑干感觉诱发电位可能异常。有的无症状CMV感染患儿,虽体格发育正常,仍可有先天畸形及听力损害,但其发生率和严重程度均低于有症状的患儿。实验室检查】1.用尿、唾液、支气管肺泡灌洗液、母乳、宫颈分泌物、胎盘、绒毛、或肝、肾活体组织等,经人成纤维细胞培养后,分离出CMV可为确诊条件。婴儿尿中排毒量大,易于收集,排毒时间长达数月至数年。尿中排毒为间歇性,多次尿培养分离可提高阳性率。病毒分离收集新鲜清洁尿,6h内接种,提高阳性率的重要环节。2.活检或尸检组织的病理切片,用苏木精一伊红或姬姆萨染色后,镜检找到典型的猫头鹰眼”样巨细胞包涵体,可确诊。3.将新鲜晨尿沉渣涂片染色(同上)镜检找到典型的猫头鹰眼”样巨细胞包涵体,临床常用的一种方法,但这种方法的检出率低,需多次细心检查。4.用特异单克隆抗体测定前述受检材料中CMV早期抗原(EA 可达到快速诊断的目的聚合酶链反应(PCR和DNA 杂交技术也适用于快速诊断。5.血清特异抗体检测:补体结合试验、中和试验、荧光抗补体试验、间接免疫荧光试验都是检查血清抗体的有效方法。