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剖宫产时连续腰麻的优点为可以持续注入小剂量局麻药而控制阻滞平面。这样，可以将交感神经阻滞和血流动力学的改变大大减少。有人发现，尽管通过导管注入少量局麻药，与单次腰麻注入更大剂量局麻药的阻滞平面相似，其持续时间比单次腰麻作用时间短，但是可以通过置人的导管持续追加药物，维持阻滞的时间。由于持续腰麻时，利用很细的导管可以通过直径很细的穿刺针，可以明显降低用粗穿刺针时产妇容易发生的穿刺后头痛的并发症。 但连续腰麻不仅操作不方便，而且导管置人蛛网膜下腔比较费时，临床上一直没有广泛推广。尽管如此，还是有一些关于持续腰麻的报道。 有些妊娠并发症可以选择连续腰麻，来替代连续硬膜外阻滞。如脊柱畸形(脊柱侧弯)、全麻插管困难、肥胖、心脏疾病。三、腰麻一硬膜外联合麻醉 (一)腰麻一硬膜外联合麻醉(c0mbined spinal—epidural anesthe‘sia，CSEA)的历史与现状 腰麻一硬膜外联合麻醉最初于1979年被Cure[aru提出，他分别在不同的腰椎间隙进行硬膜外和蛛网膜下腔穿刺。1 981年Br0wnridge报道了类似方法用于剖宫产。真正的CSEA即使用硬膜外针内套有腰麻针的技术是于1982年由C0ates在整形外科手术时使用的。1 984年Carrie和0’sullivan将之用于剖宫产，并提出CSEA最基本的优点是可以快速起效，又有良好的可控性和较低的局麻药毒性反应，并可以在腰麻效果不完善时通过留置的硬膜外导管给药予以补充。