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吸入性镇痛的原理、方法与设备

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楼主雁丝child♀16 2017-05-25 15:37:04 引用

iljane

1.吸入性镇痛的原理与实施方法 吸人性镇痛可以采用持续给药或间断给药完成镇痛。第一产程时,子宫收缩性疼痛是周期性的,持续约90s,每间隔5~10min会再次出现收缩。第二产程时宫缩更加频繁,但仍然规律,且伴有向下推压的感觉(大便感);这样的痉挛性疼痛最适合给予快速起效的镇痛治疗。然而,吸人性镇痛开始时疼痛并不能立即缓解,而是有些延迟或滞后。 不可溶解的吸人性麻醉药的气血分数低,在血和组织中溶解差,大脑和吸人浓度之间很快达到平衡,因此镇痛起效很快;而且由于组织中溶解度低,药物饱和快且蓄积少,即使长时间给予也不会出现明显地蓄积。停止使用时,肺脏快速排出麻醉气体;这样在每次宫缩开始时,体内只有少量残留药物存在。 可溶的吸人性麻醉药气血分数高,进人体内之后很快解离,大脑与吸人浓度之间的平衡延迟,导致镇痛作用起效缓慢。由于持续吸人而会发生蓄积及镇痛等作用加强,直到身体内药物饱和。停止给药后,两次宫缩之间的麻醉药肺脏排出不完全,仍然有一定药物蓄积体内。因此一旦建立了镇痛作用,在两次宫缩之间就仍然保持一定镇痛效果,有很强的镇静加强作用。

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