产前准备圈 

    1 978年，Beck和Hall在自然分娩的综述中评论：“随着对分娩中‘精神预防法’的关注，对其评价从其引入后，已产生明确的两极分化。‘精神预防法’一直被称赞为现代医学的最有意义的进步之一，也被称为一项简单的、医学上不接受的实践。甚至比其本身两极分化更烦扰的是，事实上，‘精神预防法’一直还未得到足够专一对照的治疗学研究成果证实。”由于众多相关研究一直存在严重的方法学缺陷，在相应年代精神预防的方法几乎一直无变化。多数研究未能采用随机方法将病人分为治疗组和对照组。事实上，所有研究都无对照组病人接受一种与注意力有关的安慰剂治疗，产科医师对其病人的分娩前准备情况也未采用双盲方法。研究报告未提供分娩教育项目的特殊细节；用于评定分娩疼痛和焦虑缓解程度的适当心理学测试也未被广泛采用。最后，这些研究的多数缺乏统计学支持或采用了不适当的统计学方法。 Beck和Hall罗列了已经被提出和反驳的各种研究结果，如：“精神预防法”可缓解分娩的痛觉，使产妇在产程中更合作，减少了产后精神忧郁症(p0st—partum depressi0n)的发生率，以更积极的态度对待今后妊娠，减少了镇痛剂的使用，减少了分娩失血，减少了产科对分娩的介入，使产程缩短，减少了新生儿复苏的需要，以及降低了新生儿死亡和并发症的发生率。针对“分娩准备培训”有效性而持续进行的大量研究，在做出结论前需被认真仔细地分析。Melzack等所取得的具有说服力的研究结果提示：接受过分娩前准备培训的初产妇和经产妇都较未接受培训者的分娩痛评分低，但是，接受过培训的产妇的平均痛评分仍很高。然而，此影响依产前准备教师的不同和产妇的特点而明显不同。