宝宝健康俱乐部 

    病因】1羊膜早破：羊水被微生物污染，胎儿吸入了污染羊水而发病。羊膜早破超过12h羊水即有污染的可能，如超过24~72h则羊水污染（羊膜炎）发生率可高达50%以上，脐带炎约25%而约8%胎儿被感染。2母亲在妊娠后期患病，病原体由母体通过胎盘至胎儿循环然后达肺（血行感染）肺炎仅为宫内先天感染的一部分。一般以病毒为主，如巨细胞病毒、风疹、水痘、单纯疱疹、柯萨奇病毒等，也可由李斯特菌、梅毒螺旋体、弓形体原虫等感染。3分娩过程中胎儿吸人母亲产道中污染的分泌物而发生肺炎，病原体以大肠杆菌、GBSB族β溶血性链球菌)和其他G-杆菌多见。临床表现】产前感染者发病较早，全身感染中毒症状严重似败血症。血行感染者黄疸、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎、脑膜炎等表现常较肺炎表现更明显，主要为肺间质的炎症，肺部常无哕音。脐血特异性IgM增高具较高诊断价值。如系母羊水污染而胎儿吸入所致感染，则可表现呼吸增快，肺部可有哕音，X线示两肺有广泛、较均匀的浸润阴影，即支气管肺炎的表现。产时感染者发病较晚，需经过一定的潜伏期再发病。沙眼衣原体感染者生后5~14d时常表现为化脓性结膜炎，2~12周才出现咳嗽，为阵发性，常无热或仅有低热，病程较长，两肺多有细湿哕音，可从鼻咽部分离到沙眼衣原体，X线胸片以局限性或弥漫性间质性肺炎为主。单纯疱疹病毒感染者在生后5~10d发病，出生时头部皮肤可有疱疹，脑膜炎表现常更突出。产时细菌感染性肺炎国内以大肠杆菌为主，起病23d后X线胸片可见支气管肺炎的浸润阴影。欧美则以GBS感染更常见，出生后12h内即可出现呼吸窘迫，临床酷似肺透明膜病。二、新生儿产后感染性肺炎 产后感染性肺炎在新生儿肺炎中发生率最高。