育儿交流会馆  

临床表现】患儿具有一种或一种以上的病因，喂乳后发生呛咳或窒息。其症状可分两类：①引起吸人的原发病的症状：如吞咽功能障碍的患儿，乳汁常从鼻腔流出，多有咳嗽，有时出现青紫，食道闭锁的患儿，呼吸时有痰鸣音（因乳汁停留咽部）食管一气管瘘者，哺乳时发生呛咳、气促和青紫。②呼吸系统症状与体征：其严重度与吸人的量及次数有关。吸入量少和偶然吸人者以发生支气管炎为主，症状有咳嗽、气促、喘息等。吸人量多时发生肺炎，一次大量吸人者可发生窒息，呼吸停止，至呼吸恢复后气促明显，肺部可闻较多中细湿罗音。长期多次吸入者发生间质性肺炎，最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。X线表现：早期由于异物刺激支气管发生痉挛，为不完全性阻塞，X线表现为广泛的肺气肿。继之为支气管炎改变，肺门影增宽，肺纹理增粗，稍后则出现斑片状炎症影，以两肺内带和底部较多，右侧多于左侧。反复吸人则累及肺间质，表现为间质性肺炎。治疗】吸人较多者应立即行气管插管吸净气管内乳汁，确保呼吸道通畅，吸氧，加强护理，注意保暖。不能进食者应禁食，静脉供给营养，待病情好转后，下鼻饲管喂养。适当选用抗生素防治继发感染。主要还应治疗原发病，去除诱因。