宝宝健康俱乐部 

1对孕妇患粟粒性结核，孕晚期未经治疗，其婴儿患先天性结核危险性极大，首先应使母子隔离，母亲住院正规治疗。若新生儿无临床症状，则给予异烟肼口服10mg/kg.d持续3个月至半年。2若新生儿出生后即出现临床症状则给予两联抗结核药物治疗。异烟肼15~20mg/kg-d一日总量一半静脉点滴（加10%葡萄糖50ml另一半口服，1个月后改为全量口服，疗程6个月至1年；利福平15mg/kg-d1次顿服，共6~9个月。3如新生儿出现结核性脑膜炎或干酪性肺炎等重症结核表现时，则给三联抗结核治疗。异烟肼20mg/kg.d用法同上，但疗程应12~18个月；利福平20mg/kg.d,1次顿服，持续9~12个月，加用乙胺丁醇20mg/kg.d另一半口服，1个月后改为全量口服，疗程6个月至人认为异烟肼与利福平两药联用即可，其疗效最好。利福平对结核杆菌高度敏感，虽有耐药性，但与异烟肼合用时可增强作用并减少耐药性。利福平口服吸收好，且易进入组织及脑脊液，但因进食后易抑制药物吸收，故应在哺乳前th或进食后2h服药为宜。异烟肼吸收快，进入组织及脑脊液也较快，小儿耐药性大于成人，其肝脏毒性及周围神经毒性较少见。此外，有关糖皮质激素的应用，尚存在争议。近年有研究认为在结核病用抗结核药物治疗的48h之后至30d内，加用强的松lmg/kg．d口服，有较好疗效。