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新生儿产伤性骨折

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楼主双紫文3 2017-05-21 09:17:04 引用

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第四节 骨 折 新生儿产伤性骨折多数因分娩时助产过程中用力不当及接生技术不够熟练等造成。较常见的有锁骨、肱骨、股骨及颅骨等部位骨折。新生儿骨折后可有一些共同的临床表现,如:①局部肿胀,骨折后很快出现,系局部出血、水肿所致;②贫血,如完全性骨折,常因出血较多而表现贫血,严重时皮肤苍白、脉搏细弱、低体温、甚至低血压休克等症状;③发热:一般为低热(38C左右)系骨折后血肿吸收所致,持续34d则热退;④骨折处移位明显时易造成相邻血管、神经的损伤,出现相应的症状,如肱骨干骨折引起的桡神经损伤。新生儿骨折的治疗原则为及时复位固定,恢复骨的正常轴线,矫正骨折后的旋转畸形,以恢复骨的正常形态及功能,防止残留旋转功能障碍。新生儿骨折后愈合有其特点:①愈合能力强,速度快,骨痂一般在7~10d形成,2~3周即可达临床愈合。②骨痂形成丰富,塑型能力强,骨痂可随肢体的应力变化自行塑型,一般在6~12个月内可使骨折完全恢复正常外观。但旋转畸形的塑型能力差。③骨干增长,骨折不愈合极少见,骨折修复期血液供应增加,骨骺部血供丰富,促进骨骺的生长,使骨干增长。一、锁骨骨折(fracturofclavicl产伤性骨折中最常见的一种,发生率为2.1%

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