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脑血管病，主要是脑卒中，国老年人常见的一种致命性疾病，发生与血脂代谢异常也有着密切的关系。已有大量研究证明，脑血栓病人血清高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C水平下降是脑血栓形成的重要因素之一。近来的流行病学调查结果表明，一种含有载脂蛋白AApoA抗原的特殊结构的脂蛋白(a又称LPa其浓度的升高是动脉粥样硬化、脑血栓、冠心病发生的重要危险因素。有人通过观察脑卒中病人血浆脂蛋白(a水平并与同年龄的健康人比较，发现脑卒中病人的脂蛋白(a浓度非常显著地高于正常组，从而提示了脂蛋白(a脑血管病的独立危险因素，推测其对脑血管病的预测、预防有相当的价值。血浆脂蛋白(a水平升高引起脑血管病的机制还不十分清楚。目前认为主要是由于脂蛋白和凝血系统功能紊乱，导致动脉壁脂质沉积或血栓附着。脂蛋白(a可能促进动脉壁胆固醇的沉积，对动脉粥样病变的发展可能有促进作用。国外有人认为脂蛋白(a比低密度脂蛋白更具有致动脉粥样硬化的作用。