宝宝健康俱乐部 

1．金黄色葡菌球菌肺炎（Staphylococcupneumoma新生儿室中常有发生，并可造成流行。金葡菌可经呼吸道进入肺部，出生后不久的新生儿咽部培养即以金葡菌为主。皮肤感染（脓疱疹等）脐炎等的病原体主要是金葡菌，污染空气经呼吸道吸人引起肺炎；也可因金葡菌败血症经血行播散引起肺炎。临床表现多较重，体温可高可低。并发症发生率高，除胸部并发脓胸、肺脓肿、肺大泡外，还可并发化脓性脑膜炎、软组织脓肿、骨髓炎等OX线表现变化多样，几天内可并发脓气胸或肺大泡，大小不等。血培养可阳性，白细胞可增多也可正常，脓胸时脓液培养阳性可肯定诊断。治疗选用新青霉素Ⅱ（苯唑青霉素）或邻霉青霉素及一、二代头孢菌素，剂量50~100mg/kg-d分次静点。2.B族链球菌肺炎(GroupBstreptococcupneumoniaGBS国外从70年代起渐成为细菌性肺炎的主要致病菌，国内尚不多见。感染多发生内宫内，也可发生于分娩过程中或出生后，感染发生愈早，症状出现则愈早，病情也愈重。宫内感染GBS肺炎的病理变化、I临床症状和X线表现与新生儿肺透明膜病不易区别。早产儿可能与肺透明膜病同时存在GBS肺炎时患儿白细胞总数降低，生后12h可降至0.8~6.5l09/L中性粒细胞比例也低，血压偏低。GBS肺炎的可靠诊断诊据是病原学检查，生后th内抽取胃液作培养，有时可获阳性结果，一旦考虑本病可能，则应立即开始青霉素治疗，剂量20~30万U/kg．d。