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缺氧缺血性脑病(hypox-ischenucencephalopathy,HIE指由于围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。病因】1．缺氧是指血供中的氧含量减少。围生期窒息是主要原因，因此所有引起新生儿窒息的原因都可导致本病（见本章第一节）重度窒息，常并发HIE研究发现Apgar评分在<3分者发生HIE明显多于Apgar评分在4~7分者，低Apgar评分时间越长，危险越大。2．缺血指脑血流的灌注量减少，如心脏停搏或重度心动过缓、心力衰竭、败血症及休克等均可致脑缺血。缺氧与缺血互为因果。新生儿缺氧缺血性脑损伤90%发生在出生前和出生时，其中出生前因素约占20%如母患妊高症、胎盘异常、或大出血后继发血压过低等）出生时因素约占70%如难产、宫内窘迫、脐带绕颈、打结等）生后因素约占10070如新生儿呼吸窘迫综合征，频繁呼吸暂停及严重先天性心脏病等）随着对缺氧缺血引起的生化代谢改变研究的不断深入，缺血后再灌注损伤已引起临床工作者的广泛重视，这些再灌注损伤可以导致自由基及一氧化氮合成增加，兴奋性递质过量释放，钙离子内流等一系列生化代谢改变。