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楼主青青的小草 2017-04-25 13:37:03 引用
新生儿血管壁弹力纤维发育不良,血管壁脆弱,足月新生儿毛细血管通透性2倍于成人,早产儿则6倍于成人,加之各种产科因素,使新生儿容易出现较多不同部位的出血。一、头颅血肿(cephalhematoma病因】头颅血肿多由于胎位不正,头盆不称,分娩过程中胎头受产道骨性突出部位(如骶骨岬、耻骨联合)压迫或因产钳、胎头吸引器助产牵引而受伤,导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致。临床表现】本病约占活产新生儿的o.1%~1.8%血肿部位以顶部多见,枕、颞、额部少见,常为一侧性,但也可两侧同时发生。血肿多于出生后数小时至数天逐渐增大,因颅缝处骨膜与骨粘连紧密,故血肿边界清楚,不超越骨缝,局部肤色正常,压之无凹陷,扪之有弹性或波动感。血肿吸收较慢,常需数周乃至数月(3周至3月)一般小血肿多无全身症状,当出血量较大时,可致贫血及黄疸加重。本病应与局限性头皮水肿(先锋头)及帽状腱膜下出血相鉴别,有时二者可同时存在治疗】血肿较小时无需治疗,较大血肿,早期可给冷敷,后期热敷,可促进血肿吸收,一般情况下,不主张穿刺抽血,以免继发感染。有人主张给患儿维生素Kilmg/d肌肉注射,共给3次。