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由于引起腹泻的病原不同,其临床表现也轻重不一

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楼主胡家的蕾蕾 2017-04-20 09:37:03 引用

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    2.炎症型 也称粘膜型,侵犯部位主要在结肠,表现为痢疾样腹泻,机理为病原菌侵入肠壁粘膜。志贺氏痢疾杆菌、EIEC空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门氏菌等所致腹泻为本型。志贺氏菌致泻机理为细菌壁含有一种光滑的脂多糖抗原,侵入肠壁上皮细胞中在细胞内增殖并合成毒素oEIEC主要粘附和侵入结肠粘膜。由其质粒编码合成的多肽引起肠上皮细胞炎症和坏死,产生细菌性痢疾样病变和临床症状。鼠伤寒沙门氏菌主要侵犯回肠及结肠。进入肠道后侵入小肠上皮细胞产生毒素,具有与ETEC不耐热毒素及霍乱肠毒素相仿的抗原性,发生水样便的原因。该菌还可使肠壁发生继发性炎症反应,形成微小溃疡,因此可出现脓血便。临床表现】由于引起腹泻的病原不同,其临床表现也轻重不一。轻型腹泻一日数次至10次左右,可伴低热、吃奶差、呕吐、轻度腹胀、精神稍萎靡等,可有轻度脱水及酸中毒表现。重型腹泻一日10次以上,有明显发热或体温不升,拒食、呕吐、尿少、嗜睡、四肢发凉、皮肤发花等,短时间内即可出现脱水及酸中毒,前囟及眼窝凹陷,体重锐减,精神极度萎靡,反应差,口鼻周发绀、面色灰白、呼吸增快等可危及生命。新生儿(尤其早产儿)酸中毒时较少出现典型的呼吸深长、口唇樱红等表现,应予注意。病程较长或腹泻迁延不愈者,可有明显消瘦、喂养困难及营养障碍。
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