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楼主瞻鄞涙 2017-04-19 17:37:04 引用
新生儿化脓性脑膜炎(neonatpurulmening系指新生儿期由化脓菌感染引起的脑膜炎症,新生儿严重的颅内感染性疾病。其发生率占活产儿的0.02%~0.1%早产儿发病率较高,为0.3%本病由于其临床表现很不典型,颅内压增高表现出现较晚,常缺乏脑膜刺激征,故不易得到及时诊断和治疗,不仅病死率高,而且有幸存活婴儿常留有永久性失听、失明、癫痫、脑积水、智力和运动障碍等神经系统后遗症。病因】一)病原菌 一般认为与败血症一致,但并非完全如此,因有些脑膜炎可无败血症,病原菌可直接侵入脑膜或只有短暂的菌血症(bacteremia后即引起脑膜炎。1周以内感染以革兰氏阴性杆菌为主,尤以大肠杆菌最多,其它如副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、克雷伯肠道菌属、粘球杆菌、沙门氏菌等均可为化脑病原菌;1周后感染者则以革兰氏阳性球菌为主,尤以葡萄球菌多见,其次为肺炎球菌、链球菌等。国外则以GBS最多,其他如革兰氏阳性的李斯特杆菌(可通过胎盘)及具有K1抗原的大肠杆菌性脑膜炎均易见到K1抗原对吞噬作用有抵抗力)