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几种常见新生儿肠炎的临床特点

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楼主芷蝶yi6baoba 2017-04-19 14:37:03 引用

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1.大肠杆菌肠炎 大肠埃希杆菌是引起腹泻并易造成流行最常见的细菌。潜伏期16d临床表现轻重不一,其中致病性大肠杆菌(EPEC产肠毒性大肠杆菌(ETEC和聚集粘附性大肠杆菌(EaggEC肠炎的临床症状相似,症状可轻可重,重者可有脱水、酸中毒和电解质紊乱。侵袭性大肠杆菌(EIEC肠炎则表现为大便有脓血和粘液,每次量不多,与细菌性痢疾相似。肠出血性大肠杆菌(EHEC肠炎时初期为水样便,以后转变为血样便,可伴剧烈腹痛,还可能发生溶血尿毒综合征(hemolyturermcsyndromHUS2.鼠伤寒沙门氏菌肠炎 潜伏期2~4d发病日龄多在出生后2周内,常暴发流行,早产儿发病较足月儿多。大便性状多变,可呈黑绿色粘液便、白色便、胶冻样便或稀水便。有明显腥臭味,易有脱水、酸中毒。可呈败血症型,体温高,全身感染症状严重,可出现黄疸,甚至引起化脓性脑膜炎,病死率较高。3.轮状病毒性肠炎散发型以秋冬季节发病率高,而流行型则无季节性。潜发期约为48h起病较急,早期出现呕吐,伴上感症状,发热明显,体温可达38~39℃,34d后热退,迅速排水样便,少有粘液,可致中重度脱水,腹泻7~10d后自愈。4.金黄色葡萄球菌肠炎 多继发于应用大量广谱抗生素后的菌群失调、二重感染。症状表现与原发病有关。大便多由黄绿色便渐转变为暗绿色的水样便(海水样大便)有腥臭味。严重者有时可排出灰白色片状或条状伪膜。全身症状和水电解质紊乱表现常较严重。5.白色念珠菌肠炎 多继发于久治不愈的其他细菌感染性腹泻或长期应用大量抗生素后,大便呈豆腐渣样,有较多泡沫和粘液,大便镜检可见较多菌丝。

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