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臀位分娩者一般占分娩总数的3%4%妊娠中期臀先露常见

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楼主宜妞 2017-04-09 10:37:03 引用

niuniujiang

1臀位臀位分娩者一般占分娩总数的3%4%妊娠中期臀先露常见,但至妊娠晚期多数自行转为头先露。以下因素可能会影响胎儿自然回转为头先露:胎儿在官腔内活动范围较大,例如羊水过多,或羊水相对较多而胎儿较小时。经产妇中多于初产妇,原因为经产妇腹壁较松弛,胎儿在宫内活动较自由。胎儿在宫内活动范围过小,如羊水过少、子宫畸形等。胎头衔接受阻,如骨盆狭窄、胎头径线过大、脑积水畸形及前置胎盘等,无脑儿亦出现臀位。臀位一般分为以下几种:单臂或腿直臀先露:胎儿髋关节屈曲,双膝关节直伸,双腿贴近腹胸部,先露为臀部,最多见。完全或混合臀先露:胎儿髋关节及膝关节均屈曲,如同盘膝坐,先露为胎儿臀部和双足,较多见。不完全臀先露:一足或双足、一膝或双膝或一足一膝先露,较少见。2横位当胎儿纵轴于母体纵轴呈直角时,胎体横置宫腔内,称为横位。横位时,先露为胎肩,故又称肩先露。横位又分肩左前(LSCA 肩左后(LSCP肩右前(RSCA 肩右后(RSCP4种。横位时足月活胎不能自然分娩,临产后如被忽略而未发现,极易造成子宫破裂、母子双亡。3持续性枕横位指胎头在骨盆入口时,矢状缝嵌入骨盆入口横径,临产后胎儿在下降过程中未发生内旋转,以致在中骨盆、盆底或出口处仍保持矢状缝在骨盆横径上者。其发生率占分娩总数的3%4%4持续性枕后位分娩过程中,胎头枕后部位于母体骨盆后方至中骨盆,等待一段时间也不向前旋转者,称为持续性枕后位,其中右枕后多于左枕后。可能与乙状结肠占据了骨盆的左后象限,子宫又多为右旋转有关。骨盆测量骨盆的大小及形状与能否顺利分娩密切相关。骨盆测量能够帮助医生了解骨盆的大小、形态,以便医生估计胎儿与骨盆的比例,从而判断能否自然分娩。因此,产前检查时做骨盆测量是必不可少的

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