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楼主xiaochanba 2017-04-07 12:17:04 引用
继发性高脂血症是指由于其它疾病引起代谢紊乱而导致的血脂异常增高。常见的有以下一些:
1糖尿病 胰岛素依赖的糖尿病病人,虽经胰岛素治疗,血浆极低密度脂蛋白仍常见增高,说明很难使这类病人的血糖控制到令人满意的水平。
①临床表现:高脂血症可能很严重。糖尿病控制不理想时,极低密度脂蛋白及乳糜微粒均可见增高。高脂血症患者常有酮症酸中毒,但无酮症酸中毒者仍可能有高脂血症。
②发病机制:因为脂蛋白脂酶是由胰岛素诱导生成的所以严重缺乏胰岛素的病人,血浆脂蛋白脂酶活性明显降低,从面导致严重高脂血症。
用胰岛素治疗,常能使血浆三酰甘油水平在几天内下降到正常。但若病人有很大的脂肪肝,因为肝脏分泌很多极低密度脂蛋白到血浆,所以极低密度脂蛋白下降到正滞需几周之久。由于胰岛素治疗消除了极低密度脂蛋白分解代谢的障碍,有大量的极低密度脂蛋白在短期内转变为低密度脂蛋白,引起低密度脂蛋白在血循环中堆积,有时能持续几周。这种转移现象,常被误诊为高胆固醇血症。
1糖尿病 胰岛素依赖的糖尿病病人,虽经胰岛素治疗,血浆极低密度脂蛋白仍常见增高,说明很难使这类病人的血糖控制到令人满意的水平。
①临床表现:高脂血症可能很严重。糖尿病控制不理想时,极低密度脂蛋白及乳糜微粒均可见增高。高脂血症患者常有酮症酸中毒,但无酮症酸中毒者仍可能有高脂血症。
②发病机制:因为脂蛋白脂酶是由胰岛素诱导生成的所以严重缺乏胰岛素的病人,血浆脂蛋白脂酶活性明显降低,从面导致严重高脂血症。
用胰岛素治疗,常能使血浆三酰甘油水平在几天内下降到正常。但若病人有很大的脂肪肝,因为肝脏分泌很多极低密度脂蛋白到血浆,所以极低密度脂蛋白下降到正滞需几周之久。由于胰岛素治疗消除了极低密度脂蛋白分解代谢的障碍,有大量的极低密度脂蛋白在短期内转变为低密度脂蛋白,引起低密度脂蛋白在血循环中堆积,有时能持续几周。这种转移现象,常被误诊为高胆固醇血症。