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树脂还可减轻胃肠道不适症状

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楼主jian飞阳r 2017-03-28 12:37:04 引用

menruiminoj
    烟酸 烟酸属于B族维生素,大剂量时有降血脂作用。主要降低血请三酰甘油、胆固醇、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白。烟酸有强烈的抗脂解作用,使血浆中游离脂肪酸减少,因而减少了合成三酰甘油的原料,极低密度脂蛋白合成减少。另外,烟酸能激活脂蛋白脂酶活力使极低密度脂蛋白分解代谢增快,也降低了低密度脂蛋白的产生。烟酸增加胆固醇的氧化,增加粪便中中性胆固醇的排泄,阻碍游离胆固醇的酯化作用而减少脂蛋白的合成。服药后高密度脂蛋白一胆固醇浓度增加。烟酸还有降低血液中纤维蛋白原水平、红细胞沉降率及血粘度的作用。一项对冠心病患者的长期治疗观察报道,每日服用烟酸3克,可使总胆固醇降低10%三酰甘油降低约26%病死率虽不低于对照组,但是能降低存活者的心肌梗死复发率。烟酸能治疗除I型外的各型高脂蛋白血症。特别对Ⅲ、IvV型有效。
    
    降脂治疗烟酸用量较大,每日达3克~6克,所以副反应也较多。主要的副反应是面部潮红、皮肤血管扩张,消化道反应有恶心、呕吐、消化不良、以及溃疡病,损伤肝脏等。烟酸还能降低糖耐量,使糖尿病加重,增加血尿酸,加重痛风性关节炎等。一般从小剂量开始逐渐增加,以避免皮肤反应。开始时可予100毫克,每日3次,饭后服用,每37日逐渐增加剂量。第一个月内每日不超过2.5克,第二个月不超过5克,第三个月不超过7.5克。有溃疡病、痛风和肝功能不全者禁用。
    
    烟酸和树脂类药联合应用,可使低密度脂蛋白一胆固醇降至正常值以下,树脂还可减轻胃肠道不适症状。
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