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楼主雁玉p 2017-03-18 17:37:03 引用
当进行运动和饮食治疗数月（一般以半年为限）以后无效或效果不明显，各项血液脂质和脂蛋白浓度仍处于中度危险或高度危险以上者，需要进行药物治疗。下面就当前常用的降脂药物分别做一简要介绍。
1纤维酸(fibricacid或安妥明衍生物类 安妥明是一种比较传统的降血脂药，临床应用的历史较长，对血清高浓度的三酰甘油和极低密度脂蛋白有明显降低的作用。但从长期治疗经验和冠心病一级预防试验结果看，安妥明没有预防冠心病和降低心肌梗死病死率的作用，而且副反应较大，常使病人不能耐受，故目前已从临床治疗中淘汰，代之以一系列的安妥明衍生物，例如非诺贝特(fenofibr诺衡（又称吉非罗齐，gemfibrozil>和必降脂(bezafibr等，这些药物有比安妥明更为有效的降脂作用和更小的副反应，已为临床广泛使用。
非诺贝特(fenofibr化学名称2-[4-4氯苯甲酰基）苯氧基]-2-甲基一丙酸异丙酯。70年代以来广泛应用和有效的降脂药之一。其降血脂特点是降低血清三酰甘油有强效，降总胆固醇效力虽不如前者，但强于安妥明，且对部分高三酰甘油血症患者作用很明显。服药后平均降低血清三酰甘油40~656%总胆固醇降低222623%降低Ⅱa型高脂蛋白血症患者低密度脂蛋白一胆固醇38%降低ⅡbⅣ型高脂蛋白血症患者的极低密度脂蛋白一胆固醇65%平均升高高密度脂蛋白一胆固醇is%非诺贝特副作用不多，常见的有腹上区不适，少数病例出现暂时性的肝功轻度异常，血清丙氨酸氨基转移酶轻、中度增高和尿素氮增高，停药后即能恢复，未见其它严重副反应。停药后血脂有回升现象。常用量每日300毫克，分3次饭后服。
1纤维酸(fibricacid或安妥明衍生物类 安妥明是一种比较传统的降血脂药，临床应用的历史较长，对血清高浓度的三酰甘油和极低密度脂蛋白有明显降低的作用。但从长期治疗经验和冠心病一级预防试验结果看，安妥明没有预防冠心病和降低心肌梗死病死率的作用，而且副反应较大，常使病人不能耐受，故目前已从临床治疗中淘汰，代之以一系列的安妥明衍生物，例如非诺贝特(fenofibr诺衡（又称吉非罗齐，gemfibrozil>和必降脂(bezafibr等，这些药物有比安妥明更为有效的降脂作用和更小的副反应，已为临床广泛使用。
非诺贝特(fenofibr化学名称2-[4-4氯苯甲酰基）苯氧基]-2-甲基一丙酸异丙酯。70年代以来广泛应用和有效的降脂药之一。其降血脂特点是降低血清三酰甘油有强效，降总胆固醇效力虽不如前者，但强于安妥明，且对部分高三酰甘油血症患者作用很明显。服药后平均降低血清三酰甘油40~656%总胆固醇降低222623%降低Ⅱa型高脂蛋白血症患者低密度脂蛋白一胆固醇38%降低ⅡbⅣ型高脂蛋白血症患者的极低密度脂蛋白一胆固醇65%平均升高高密度脂蛋白一胆固醇is%非诺贝特副作用不多，常见的有腹上区不适，少数病例出现暂时性的肝功轻度异常，血清丙氨酸氨基转移酶轻、中度增高和尿素氮增高，停药后即能恢复，未见其它严重副反应。停药后血脂有回升现象。常用量每日300毫克，分3次饭后服。