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楼主郁雨泽k2 2017-03-06 10:37:04 引用
病因病理】急性子宫内膜炎，由于在子宫腔内操作时，或分娩、流产时消毒不严；或因在月经期性交将细菌带入子官腔；亦可有阴道炎及宫颈炎向上扩散。致病菌以链球菌最多见，此外尚有葡萄球菌及大肠杆菌。经绝期的妇女，即使未作任何手术，因子宫内膜缺乏月经期时的周期脱落，亦可发生子宫内膜炎，但发育年龄的妇女，则自然发生者甚少。
病理变化有四类型：l卡他型，主要表现有充血、水肿及渗血，因使用器械等使内膜轻度损伤，但无明显的组织损害。2出血型，内膜出血渗血，见于全身性急性传染病，如伤寒等。3化脓型，有明显
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白细胞浸润，内膜表面组织损伤、化脓，这种情况在淋病中最多见。4坏死型，内膜坏死，呈灰绿色，见于产后或流产后的重度感染病例，镭放射治疗后内膜重度损伤时亦可发生。
临床表现】一般在发病前有手术操作、分娩或经期性交等病史。开始病人有轻度异样的感觉，如疲乏、失眠、腹部疼痛、性交时子宫出血、阴户糜烂，或者一开始就起病较急。表现有下腹部疼痛、寒颤、体温升高（可达四十度）脉速（120-140次／分）阴道分泌液增多，有臭气，有时为脓性。检查时见有多量脓性粘液分泌物自子宫颈管内流出，子宫体软而触痛，略比正常胀大。
治疗
处方①】细菌引起的内膜炎患者，属实证，并发带下、尿道炎、膀胱炎时，取龙胆草9克，柴胡6克，山栀子9克，黄芩9克，生地黄18克，泽泻9克，当归6克，车前子6克（布包）木通9克，甘草3克，水煎取汁，分2次服用。
处方②】有带下，腹痛、下腹压重感、月经过多、月经痛或因胎盘残留及肌肿等而引起子宫内膜炎者，取桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮尖）赤芍各6-9克，水煎取汁，分2次温服。如有便秘，可加大黄1.56克。
处方⑨】病症进一步加剧，脓样恶臭的带下渐。
病理变化有四类型：l卡他型，主要表现有充血、水肿及渗血，因使用器械等使内膜轻度损伤，但无明显的组织损害。2出血型，内膜出血渗血，见于全身性急性传染病，如伤寒等。3化脓型，有明显
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白细胞浸润，内膜表面组织损伤、化脓，这种情况在淋病中最多见。4坏死型，内膜坏死，呈灰绿色，见于产后或流产后的重度感染病例，镭放射治疗后内膜重度损伤时亦可发生。
临床表现】一般在发病前有手术操作、分娩或经期性交等病史。开始病人有轻度异样的感觉，如疲乏、失眠、腹部疼痛、性交时子宫出血、阴户糜烂，或者一开始就起病较急。表现有下腹部疼痛、寒颤、体温升高（可达四十度）脉速（120-140次／分）阴道分泌液增多，有臭气，有时为脓性。检查时见有多量脓性粘液分泌物自子宫颈管内流出，子宫体软而触痛，略比正常胀大。
治疗
处方①】细菌引起的内膜炎患者，属实证，并发带下、尿道炎、膀胱炎时，取龙胆草9克，柴胡6克，山栀子9克，黄芩9克，生地黄18克，泽泻9克，当归6克，车前子6克（布包）木通9克，甘草3克，水煎取汁，分2次服用。
处方②】有带下，腹痛、下腹压重感、月经过多、月经痛或因胎盘残留及肌肿等而引起子宫内膜炎者，取桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮尖）赤芍各6-9克，水煎取汁，分2次温服。如有便秘，可加大黄1.56克。
处方⑨】病症进一步加剧，脓样恶臭的带下渐。