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进行新生儿Apgar评分的意义是什么?

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楼主辉児 2017-03-05 11:37:03 引用

chenyanhui809

答:新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。Apgar评分中以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色、呼吸、肌张力、反射、心率,复苏有效顺序为心率、反射、皮肤颜色、呼吸、肌张力。肌张力恢复越快,预后越好。
    
    新生儿出生后的一般护理有哪些?
    
    答:断脐后用抗生素眼药水滴眼,以预防新生儿在通过产道时受到淋球菌感染而致淋病性结膜炎。将其抱给产妇,让产妇看清孩子的性别。然后用油浸的纱布拭去过多的胎脂并保暖,擦净足底,打足印及母指印于新生儿病历上,系上新生儿手圈,手圈上标明母亲姓名、床号、住院号、孩子性别。如新生儿无异常,胎儿娩出后半小时内抱给母亲,进行第一次吸吮。
    
    如何协助胎盘娩出?
    
    答:当确认胎盘已完全剥离时,接产者于宫缩时左手握住官底并按压,右手轻拉脐带、协助娩出胎盘,当胎盘娩至阴道口时,接产者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎膜完整剥离排出。若发现胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,再继续向原方向旋转至完全排出。切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。
    
    胎盘剥离征象有哪些?
    
    答:胎盘剥离征象包括:①子宫体变硬,宫底上升;②阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④经耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
    
    胎盘娩出的方式有哪些?
    
    答:胎盘剥离及排出的方式有胎儿面先排出及母体面先排出两种。

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