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楼主iliuxuer 2015-10-12 12:37:02 引用
主要病理改变为血栓形成和组织坏死,主要侵犯小、中等动脉,形成血栓性动脉炎,以肺、脑等器官梗塞、组织缺血性坏死常见,其坏死组织中有较粗菌丝,可侵犯血管。非特异性坏死或肉芽组织中可见有大而长的分支而不分隔的菌丝,常与血管壁平行,分支与主干成直角。菌线很粗,直径可达30umHE染色较淡,PA S染色后清晰可见,一般无孢子。
临床表现】
毛霉菌以侵犯鼻、鼻窦、眼眶、呼吸道、消化道为主,也可随血行播散到脑、心、肾、肝和其他脏器。由于侵犯部位不同,其临床表现也不同,一般起病较其他真菌病急,进展快,多在生后不久发病,也可在1周后起病。
1.肺毛霉菌病 表现与新生儿肺炎相似,多有呼吸急促、呻吟、紫绀,肺部听诊呼吸音粗或有湿啰音,肺部X线表现有片状或团块状阴影。
2.中枢神经系统毛霉菌病 表现为脑膜炎或脑脓肿。生后不久即可出现频繁抽搐、凝视、反应差,可有前囟紧张或隆起,颅缝裂开,原始反射消失等,应与新生儿HIE及颅内出血等鉴别。
3.胃肠道毛霉菌病 表现为腹泻、腹胀、便血,或与新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现相似。