楼主悠悠JJ 2013-03-25 12:37:24 引用
骨骼的衰老变化主要是发生在中年以后，有人把这一时期称作骨的“更年期”。这时候也就是人一生的更年期的开始。妇女更年期的骨骼疏松是极为重要的改变，治疗上雌性激素的替代补充也主要是为了纠正钙代谢紊乱。所以出现骨骼疏松，就是更年期的骨骼变化。在一生中，人体的骨量随年龄的增长而变化，将其大致分为三期。生长期，从胚胎形成到20岁，骨量持续增加，骨增粗、变长，人也跟着长大。巩固期，20～40岁，骨不再生长，可骨量仍处于增加阶段，变得坚韧，是人一生中骨总量的最高峰。骨丧失期，4 0岁以后，骨从各部位开始丢失，骨变簿，骨髓腔变大，骨量减少。成人男性每年丢失骨量为其最高峰量的0.3～0.5%妇女丧失量为1～2%。此时骨就进入了它的“更年期”了。男性骨量的丢失，也如男性更年期的不知不觉、缓缓慢慢一样，不像妇女来的那么突然而快速。
更年期的骨主要的变化是骨的强度和韧性的减低，这个过程是怎么发生的呢？从骨的代谢说起。骨一直处于一个不断吸收和形成的过程，这个过程称为骨重建，骨有两种特殊功能的细胞即破骨细胞和成骨细胞，在调节骨的吸收和形成。当成骨细胞活动比破骨细胞活跃时，骨形成增多，骨量增加；反之，骨吸收增加，骨量减少。二者活动处于平衡状态时，骨处于巩固时期。这种平衡不是静止的，受机械压力、激素、药物、营养和年龄等因素的影响。40岁后，由于内分泌性激素的变化，成骨细胞的调节活性作用减弱，骨形成不足，骨质变薄，对破骨细胞的抑制降低，使骨的吸收增加，骨的丢火加剧，这就是更年期时出现骨质疏松的原因。除了性激素变化的影响外，中老年人吸烟、饮酒、户外活动和日照时间减少以及缺乏体育锻炼等，也都是骨形成障碍，骨的弹性和韧性降低的原因。
更年期的骨骼给健康带来了伤害，第一是容易发生骨折。美国前几年的一个统计数字，每年发生骨折的患者达120万人（当然包括男性和女性）第二是关节退行性变化。60岁以上的人有80%患骨退行性关节病，男性60%，女性44%发生腰椎退行性变化，即人们常说的“骨质增生”。是中老年人腰腿病的主要原因。所以应采取预防措施：
* 通过积极体育锻炼，增加成年骨的储备。
* 加强营养，补充钙。每天钙量摄入不少于1.2克。
* 雌激素与雄激素的替代治疗。
* 少饮咖啡、酒精饮料，戒烟。
* 可使用降钙素药物抑制破骨细胞活动，减少骨的吸收。保证骨在更年期的安全。