我爱中医 

    和决定相互间能否输血的血型一样，人体组织内也存在左右能否相容的特殊的型。这个型叫做人类白细胞抗原(HLA)，只要它合适的话，器官移植就不太会引起排异反应。这个HLA是由染色体遗传决定的。
    这种组织适合性的判定是采取血液中的淋巴细胞进行测定的。试剂采用从献血者或孕妇处采集的抗人类白细胞抗体（抗HLA抗体）。但是因为只对淋巴细胞的T细胞作用的新型免疫抑制剂环孢素A的效果非常好，所以最近也有人认为HLA的差异并不是什么问题。
    器官提供者（捐赠者）与器官接受者（受赠者）
    器官移植时存在提供器官的人（捐赠者）与接受这个器官的人（受赠者）。这两者的关系根据器官移植的方式不同可以作如下分类。
    自身移植
    如把自己身体其他部位的皮肤移植到受到烫伤等损伤的部位，或在心肌梗死的治疗时，用自己腿的静脉做冠状动脉搭桥手术等。因为是采用患者自身的组织，所以几乎没有产生排异反应的忧虑，存活率是100%。
    同系移植
    如一卵双胞胎间的肾脏移植或骨髓移植等．在遗传上是同一个人之间进行移植的例子。在这种场合也没有产生排异反应的忧虑。
    同种移植
    在人与人之间，在同种族之间进行的移植，现在临床上进行的器官移植几乎都是移植别人的器官的同种移植。在捐赠者与受赠者之间由于HLA等组织适合性的问题会产生不同程度的排异反应。但是由于环孢素A等的免疫抑制剂的开发，这些问题正逐渐被克服。
    异种移植
    例如把与人的关系相对较近的灵长类的狒狒或是黑猩猩的肾脏移植给人的例子。但现状是由于免疫抑制不完善，所以临床的应用很少。另外动物保护组织等的反应也强烈，所以这仍然是问题。
    接受器官移植的患者自身要理解移植的意义与风险
    在把治疗的目的与意义，甚至包括风险等负面情况在内的所有信息提供给患者并进行说明之后，取得患者同意的告知后同意义务，在器官移植的时候也是重要的一环。
    就是说，要使患者充分理解手术自身和免疫反应伴随的风险的可能性，以及感染和免疫抑制剂引起的副作用、医疗费负担的长期化等情况，患者自身态度很重要。
    建立能迅速进行移植手术的体系
    心脏停止跳动后内脏器官因循环障碍导致供氧不足
    心脏作为给全身输送氧气的泵，一旦停止工作，各个脏器的血液循环也将停止。这样一来，被停止血液供给的器官就会缺氧，立即陷入机能无法恢复的状态。
    现在，在临床中最多的是肾脏移植，被移植的肾脏即便由于缺氧导致急性肾功能衰竭，到再次恢复功能的这段期间，通过进行人工透析能够弥补肾功能衰竭状态。所以，等捐献者的心脏停止，再进行移植手术的死体肾移植也是有可能的。
    但是，在心脏移植和肝脏移植时，如果移植的器官不能马上发挥作用，这就意味着接受者的死亡。在移植手术的时候，之所以需要脑死亡之后的器官，而不是心脏停止跳动后的器官，就是这个理由。