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在器官移植中经常会遇到的一些问题

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楼主俺家狗娃 2013-01-22 09:39:37 引用

yltmhaha

    肺移植容易导致感染,今后的课题是提高存活率
    自从利用环孢素A,发挥其巨大免疫抑制效果以来,肺移植也取得了良好效果。但是,肺移植在器官移植中,手术后的成活是最难的问题。这是由于肺部毛细血管与外部空气接触,容易引起感染症状。另一方面,报道说到1990年为止,共有600例的肺移植。凭借医疗设施,达到了80%的存活率。
    ●肺移植的范围
    在肺移植中,有对于晚期肺纤维化的单侧肺移植,和右心功能基本完好的肺气肿的两侧肺移植这两种。但是,一般而言,比起单独肺移植,心肺同时移植更好。这是因为在单独肺移植的情况下,移植后的支气管动脉的再生较为缓慢,而与此相对,心肺同时移植后,心脏的冠状动脉和支气管动脉的缝合部分早期就很发达,所以对移植后的肺部支气管的损害小。
    手术困难最大的肝脏移植5年生存率达到70%以上
    肝脏移植是在所有器官移植中最难的手术。但是,与通过透析仍能维持生存的肾脏不同,肝功能衰竭的患者如果不进行移植,就无法维持生命。因此,肝移植是根治疗法,具有重要的意义。
    1995年,在欧美和澳大利亚共进行大约6200例的肝脏移植,1年生存率和5年生存率分别达到了78010和71%。
    ●肝脏移植的适应症
    主要的适应症是慢性肝硬化和肝癌、急性重症肝炎、先天性胆道封闭症,以及先天性代谢异常等等。另外,非酒精性肝硬化比酒精性肝硬化的存活率更高。
    在欧洲,对恶性肿瘤进行手术的例子较多,但转移性肝癌和肝门部胆管癌等,以及肿瘤转移到肝脏以外的情况下,就无法进行肝移植。

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