楼主小猪猪爱酸奶 2013-01-19 09:39:44 引用
和厌食症相反,暴食症是饮食量极端增加。从厌食症转变过来的例子也很多,有些病人过去无明显的厌食经历,只是为了消除压力而暴饮暴食发展成暴食症的。
原因
和厌食症一样,多是由减肥愿望而引起的
和厌食症相同,多出现在强烈地希望减肥的人群中。决不是因为想增肥而进食,这正是这种疾病的特征之一。另外,由于没法好好地控制情感,难以忍耐由担心、焦虑、孤独感造成的寂寞,为消除这种感情或抑郁情绪,而暴食。
主要症状
其特征是发作性地暴饮暴食、月经不调或脱发
其特征是经常会突然地暴饮暴食。虽然在短时间内进食了大量食物,但另一方面也会跟厌食症一样,强烈地想要减肥,就会采取把食物吐出来的行为。因此,即使暴食也会陷入营养失调,初潮后的女性月经会中止,还会表现出脱发等现象。
在暴饮暴食时,进食量或进食方式就会没法控制,这也是其特征之一。另外,厌食症(精神性食欲缺乏症)患者很活跃,而在暴食症患者常常会很消沉。
诊断
大量进食和减肥愿望而采取的行动是诊断的关键
根据DSM-Ⅳ,满足以下条件时就可以诊断为暴食症。①进食时,和正常人相比,一次进食较大量;②存在我必须吃东西这一强烈冲动或我没法放弃吃东西这种感觉;③由于怕胖而绝食或自己把吃下去的食物吐出来,或者使用泻药或利尿剂;④一旦暴饮暴食,就采取③的措施,每周平均发生2次,持续3个月以上;⑤过于注重自己的外表,总是根据体形或体重来评价自己。
其中,暴食发病在表现出厌食症症状期间发生的话,就可以排除在外。
治疗
和厌食症相比,预后良好,但也存在慢性化情况
治疗以心理疗法为主。暴食是由于感情起伏很激烈而产生的,因此可以把重点放在压力和人格问题上开展治疗。
具体是,通过家族疗法获得家人的帮助,解决青春期的心理问题。另外,通过行为认知疗法,去除症状的原因,纠正对体重的错误认识,形成正常的饮食行为。
药物疗法中,为了调整情感或抑制冲动,可以根据需要使用抗抑郁剂或抗癫痫剂、情绪调整剂等。
暴食症和厌食症相比容易治愈,并且多为自己寻求治疗,但也存在慢性化的例子,因人而异,花5~10年时间进行治疗的情况也很多。但是,暴食症不会持续一生,通常会在某个时期消失。但是,也有症状严重时,本人会感到非常痛苦而企图自杀的,因此周围的人需要注意。
家人的态度
要充分注意造成疾患的情感不稳定因素
多数情况下,暴食是瞒着他人而进行的,家人即使把食物收藏起来劝其放弃暴食也不会有效果。暴食是由焦虑、担心、孤独等不稳定情绪造成的,因此家人要充分注意患者的这些情绪,同时,消除这种情绪的原因或造成这种情况的背景也很重要。