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并发症才是糖尿病患者的真正威胁

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楼主梦想成真515 2012-11-28 15:10:56 引用

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    对于糖尿病患者来说,短暂的高血糖并不可怕,真正的威胁是它的并发症。
     在胰岛素广泛用于糖尿病的治疗之前,糖尿病的急性并发症是引起患者死亡的主要原因,其中以感染和糖尿病酮症酸中毒最为常见。感染最易发生于皮肤、呼吸道和泌尿道,如不及时处理,则会引起糖尿病病情的恶化,严重者危及生命。酮症酸中毒是糖尿病患者不得不接受急诊处理最主要的原因,常见于治疗不当的I型糖尿病患者和部分I型糖尿病患者。酮症酸中毒的临床表现主要包括:“三多一少”、症状加重、呼吸深快、脱水,重者昏迷甚至死亡,必须立即使用胰岛素治疗。其他糖尿病急性并发症包括高渗性昏迷、低血糖症和乳酸性酸中毒。高渗性昏迷容易发生于糖尿病较轻或根本不知道有糖尿病的老年人中,如未能早期诊断并及时处理,死亡率相当高。
     随着糖尿病治疗水平的提高以及患者平均寿命的普遍延长,糖尿病慢性并发症的问题越来越突出。糖尿病慢性并发症主要是指大血管并发症、微血管并发症和神经并发症。大血管并发症包括脑血管意.外、冠心病和下肢血管病变引起的足部坏死。这些病变在一般人中也可能发生,但在长期控制不佳的糖尿病患者中,其发生率和致死率大大增高,决不可掉以轻心。微血管并发症主要累及肾脏和视网膜血管,造成糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变,这在我国糖尿病患者中的发生率可能高于欧美国家。糖尿病视网膜病变在控制不佳的患者中很常见。患者视力逐渐下降,最终可引起失明。有糖尿病神经病变者,可经常感觉到肢体麻木和疼痛。神经病变累及植物神经系统时,还可出现多汗、排尿不畅、腹泻或便秘、直立性低血压、阳痿等。
      对糖尿病并发症来说,治疗固然重要,但是更重要的是防患于未然。因为糖尿病并发症,尤其是慢性并发症一旦发展到晚期,处理起来往往十分棘手。防治糖尿病并发症的关键是严格控制好糖尿病,避免其发生。有了并发症要认真对待,及时有效地进行治疗。疑为糖尿病急性并发症者,要立即去急诊室处理。糖尿病慢性并发症早期有一定的可逆性,控制好了瘸变部位可能恢复正常。因此及早发现,去除致病因素,认真治疗,定期检查,可有效预防或延缓病情的发生或发展。

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