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    [病因]胸肋壁挫伤是胸肋部由于受外力的直接撞击而致伤痛（尚未骨折者）；努伤岔气多是由于搬、抬重物或负重时用力过猛、姿势不良，或突然旋转扭闪所致，由于气滞或气血两伤而气机紊乱，阻滞气血、经络不通而疼痛。
     [主症]胸肋壁直接挫伤者，多见局部压痛点明显，咳嗽、深呼吸及躯体转侧则疼痛加剧，重者局部有红肿淤血；努伤岔气者，则疼痛范围较大，无明显压痛点，局部不红肿，影响深呼吸及咳嗽，且疼痛加剧。此症特点是：在受伤初期疼痛尚轻，但如不及时治疗，则于1-2天后，疼痛逐渐加重。如直接挫伤严重者，可进行X光检查，应除外骨折；一般扭伤，努伤岔气者，多无骨折。
     [治法] 此症多以调气为先，活血为后。“气为血帅”“气行血则行”。气滞解除，方达舒气止痛的目的。
     1．施外科按摩基础手法。
     2．患者取仰卧位：术者用两拇指分别点掐两内关、公孙穴（图149）各约1分钟（二穴配合有调气之功能）。
     3．在足背部第二，三踱骨间之前方凹陷处陷谷穴，施掐法半分钟（图150）。
     4．在期门穴（双侧）掐按半分钟（参见图113）。
     5．在章门穴（双侧）按揉半分钟（参见图113）。
     6．在两小腿阳陵泉和足三里穴处各按揉半分钟。
     7．如岔气者，可将痛处的皮肤用拇、食指捏起，让病人大声咳嗽，在咳嗽的一瞬间猛提皮肤，如此3-5次，疼痛可减轻。
     8．在伤痛处沿肋骨间隙自上而下由后向前地施推摩法约2分钟（图151）。
    9．如局部有淤斑或压痛明显者，可外用活血中药及盐面糊剂，亦可内服理气、活血的中药。